Gamma-GT (GGT, γ-GT) ist ein Enzym, das in verschiedenen Organen beim Stoffwechsel eine wichtige Rolle spielt (bei der Verarbeitung von Eiweißen). Wenn der GGT-Wert über 42 U/l (Frauen) bzw. über 60 U/l (Männer) steigt, spricht man von einem erhöhten Gamma-GT-Wert.
Die Erhöhung deutet in den meisten Fällen auf der Schädigung von Zellen der Leber oder der Gallengänge hin. Durch die Bestimmung der Werte ASAT (anderer Name: GOT) und ALAT (anderer Name: GPT) und γ-GT lassen sich mehr als 95% aller Leberkrankungen erkennen.
Vermehrtes Auftreten von Gamma-GT im Blutserum wird stets mit weiteren Leberwerten abgeglichen, um zu prüfen, ob tatsächlich eine Schädigung von Leberzellen vorliegt (GGT kann auch auf Probleme mit der Niere oder Bauspeicheldrüse hindeuten). Durch Abgleich mit den anderen Leberwerten kann man auf eine Schädigung der Leber oder der Gallengänge rückschließen.
Ursachen für erhöhte GGT-Werte
Die Ursachen einen überhöhten Gamma-GT können verschieden sein. Dazu zählen ...
Bei leichter Erhöhung des GGT-Wertes:
- Alkoholkonsum: schon geringer, regelmäßiger Alkoholkonsum kann den GGT Wert erhöhen (die Grenze zum chronischen Alkoholproblem ist fließend)
Bei stärkerer Erhöhung:
- Medikamente: eine ganze Reihe von Medikamenten wirken stark auf die Leber (wo sie ja letztlich auch "verarbeitet" werden). Dann steigt der GGT-Wert - wie auch andere Leberwerte an. Nur eine Ärztin oder Arzt kann abwiegen, inwieweit das im Rahmen einer Medikamenten-Therapie erforderlich oder tragbar ist.
- Leberentzündung (Hepatitis): verursacht durch Viren
- Leberzirrhose: bedingt durch Alkohol oder Hepatitis-Virus
- Fettleber: z.B. durch Zuckerkrankheit (Diabetes), Fettsucht (Adipositas), Alkoholismus
- Tumor: Leberkrebs oder Metastasen (Absiedelungen von anderen Tumoren)
- Vergiftungen: z.B. durch Pilze
- Erbkrankheiten (z.B. Myotone Dystrophie Typ 2)
Bei sehr starker Erhöhung:
- Galle-Stauung: Verlegung oder Verschluss von Gallengängen, z.B. durch Gallensteine
- akute Leberentzündung (Hepatitis)
- Dauerhafter Leberschaden durch Vergiftungen
- Kombination aus Alkohol und Medikamenten
Man kann bei einem hohen GGT-Wert allerdings nicht (!) zwingend auf ein Alkoholproblem schließen. In der Praxis ist das zwar eine häufige Ursache - der Wert ist aber keinesfalls ein eindeutiges Signal für ein Alkoholproblem (das auf Dauer die Leber zerstört).
Welche Aufgabe hat Gamma-GT?
Wie die anderen wichtigen Leberwerte ist auch Gamma-GT ein Enzym (dessen Namen stets auf "...ase" endet). Gamma-Glutamyl-Transferase ist ein sog. Bio-Katalysator, der Stoffwechselprozesse gezielt ankurbeln oder beschleunigen kann. Das bedeutet, dieses Enzym verändert die Struktur von Ausgangsstoffen (sog. Substrate), die sich in andere Substanzen verwandeln (sog. Produkte).
Der Zusatz "Transferase" bedeutet, dass das Enzym eine Substanz "übertragen" kann, also von einem Ort zum anderen (aus der Zellumgebung ins Zellinnere). Gamma-GT befindet sich normalerweise ausschließlich in der Zellmembran, wo es das außen schwimmende Glutamyl zerlegt und das Folgeprodukt, die Aminosäure Cystein, in die Zelle hineinschleust.
Die Leber-Enzyme befinden sich in den Leberzellen sowie den Gallenwegen. Wenn diese Zellen geschädigt oder zerstört werden, werden die Enzyme aus dem Zellinneren freigesetzt und gelangen ins Blut. Dort lassen sie sich dann messen. Ein erhöhter Wert deutet daher stets eine (teilweise) Schädigung von Zellen hin.
Leberwerte bei der Blutuntersuchung
Die folgende Tabelle zeigt die Referenzbereiche der Leberwerte für Erwachsene (*Hinweis: die Werte bei Kindern/Jugendlichen und Schwangeren können abweichen). Die Einheit "U/l" steht für "Units pro Liter (Blut); "kU/l" steht für "Kilo-Units pro Liter (Blut); "mg/dl" bedeutet "Milligramm pro Deziliter (Blut)".
| Leberwerte | ||||
| Abk. | Bezeichnung | Normwerte Männer | Normwerte Frauen | Siehe auch |
| ALAT (=GPT) | Alanin-Aminotransferase | bis 50 U/l | bis 35 U/l | zu hoch zu niedrig |
| ASAT (=GOT) | Aspartat-Aminotransferase | bis 50 U/l | bis 35 U/l | zu hoch zu niedrig |
| AP | Alkalische Phosphatase | 40 - 129 U/l | 35 - 104 U/l | zu hoch zu niedrig |
| GLDH | Glutamat-dehydrogenase | bis 7,0 U/l | bis 5,0 U/l | zu hoch zu niedrig |
| GGT, γ-GT | Gamma-Glutamyl-Transferase | bis 60 U/l | bis 42 U/l | zu hoch zu niedrig |
| tBil | Gesamt-Bilirubin | bis 1,2 mg/dl (20,5 µmol/l) | bis 1,2 mg/dl (20,5 µmol/l) | zu hoch zu niedrig |
| dBil | Direktes (konjugiertes) Bilirubin | bis 0,2 mg/dl (3,4 µmol/l) | bis 0,2 mg/dl (3,4 µmol/l) | zu hoch zu niedrig |
| iBil | Indirektes (unkonjugiertes) Bilirubin | bis 1,0 mg/dl (17,1 µmol/l) | bis 1,0 mg/dl (17,1 µmol/l) | zu hoch zu niedrig |
| ChE | Cholinesterase | 5,3 - 12,9 kU/l | 4,3 - 11,3 kU/l | zu hoch zu niedrig |
| QUICK | Quick-Wert | 70 - 120% | 70 - 120% | zu hoch zu niedrig |
| Leberwerte | |||
| Abk. | Beschreibung | Normwerte Männer | Normwerte Frauen |
| ALAT (=GPT) | Alanin-Aminotransferase | < 50 U/l | < 35 U/l |
| ASAT (=GOT) | Aspartat-Aminotransferase | < 50 U/l | < 35 U/l |
| AP | Alkalische Phosphatase | 40 - 129 U/l | 35 - 104 U/l |
| GLDH | Glutamat-dehydrogenase | < 7,0 U/l | < 5,0 U/l |
| GGT, γ-GT | Gamma-Glutamyl-Transferase | < 60 U/l | < 42 U/l |
| tBil | Gesamt-Bilirubin | < 1,2 mg/dl (20,5 µmol/l) | < 1,2 mg/dl (20,5 µmol/l) |
| dBil | Direktes (konjugiertes) Bilirubin | < 0,2 mg/dl (3,4 µmol/l) | < 0,2 mg/dl (3,4 µmol/l) |
| iBil | Indirektes (unkonjugiertes) Bilirubin | < 1,0 mg/dl (17,1 µmol/l) | < 1,0 mg/dl (17,1 µmol/l) |
| ChE | Cholinesterase | 5,3 - 12,9 kU/l | 4,3 - 11,3 kU/l |
| QUICK | Quick-Wert | 70 - 120% | 70 - 120% |
Abkürzungen: U/l = Unit pro Liter; kU = KiloUnit = 1000 Units; µmol = Mikromol; dl = Deziliter; mg = Milligramm - Mehr zu den Einheiten
Hinweis: es kommt auch vor, dass durch eine genetische Veränderung bestimmte Blutwerte außerhalb der Norm liegen, ohne dass es zu Beschwerden oder Einschränkungen kommt. Abweichende Blutwerten sind daher immer im Gesamtzusammenhang zu beurteilen. Das kann nur eine Ärztin oder ein Arzt beurteilen. Diese Website dient dazu, ein solches Gespräch vorzubereiten, damit man es besser versteht.
Weiterführende Links
- med4you.at: Gamma-GT (GGT, Gamma-Glutamyl-Transferase)
- Apotheken Umschau: Gamma GT
- Wikipedia: γ-Glutamyltransferase
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